Ang gulugod ay binubuo ng 5 mga seksyon, sa bawat isa ay maaaring mangyari ang isang proseso ng pagkabulok, halimbawa, osteochondrosis. Ito ay isang sakit ng haligi ng gulugod, sinamahan ng isang pagbabago sa intervertebral disc. Makalipas ang ilang sandali, ang mga intervertebral joint, ang mga katawan ng katabing vertebrae at ang ligamentous na kagamitan ay nagsisimulang maging kasangkot sa prosesong ito.
Ang Osteochondrosis ng rehiyon ng lumbar ay madalas na nangyayari, dahil ang kagawaran na ito ang nakakaranas ng maximum na stress. Ang nasabing sakit ay nagpapagana sa isang tao at maaaring humantong sa kapansanan.
Paano nagkakaroon ng patolohiya?
Ang istraktura ng lahat ng vertebrae, maliban sa limang coccygeal at ang unang dalawang servikal, ay halos pareho: ang katawan at ang arko, na konektado sa bawat isa gamit ang mga arcuate bone beam. Ang isang butas ay nabuo sa pagitan ng mga ito, na kung saan ay tinatawag na isang vertebrate. Tiklupin, ang mga butas na ito ay bumubuo sa gulugod o vertebral canal, na naglalaman ng spinal cord.
Ang mga proseso ng vertebrae, na umaabot mula sa arko sa iba't ibang direksyon, ay bumubuo ng iba't ibang mga nakaupo na magkasanib sa kanilang sarili. Sa mga butas na lumilitaw sa pagitan ng mga pataas o pababa, pati na rin sa mga gilid, ay ang mga sisidlan at mga ugat ng gulugod.
Kung nangyayari ang osteochondrosis, ang mga paunang pagbabago ay nakakaapekto sa intervertebral disc. Sa isang tao pagkatapos ng 30 taon sa naturang disk, isang pagkasira ng palitan ng tubig ay nangyayari, bilang isang resulta nito, nagsisimulang umunlad ang isang degenerative na proseso, na kung saan ang pangunahing bahagi ng hibla ay nagiging malutong at payat. Ang nucleus pulposus, na kung saan ay tulad ng jelly center ng intervertebral disc, ay nagsisimulang palawakin ang mga hangganan nito, na gumagawa ng isang "paglipat" patungo sa kanal ng gulugod.
Nag-aambag ito sa pag-compress ng spinal cord o mga nerbiyos na dumadaloy mula dito, nangyayari ang edema. Bilang isang resulta nito, nangyayari ang sakit at ang pag-andar ng mga organo kung saan nagmula ang mga utos mula sa mga lugar na ito.
Dahil ang istraktura ng intervertebral disc ay sumasailalim ng mga pagbabago, ang mga seksyon na matatagpuan sa itaas nito ay nagsisimulang bigyan ng mas mataas na presyon sa sangkap ng vertebra. Ang presyur na ito ay nagtataguyod ng pinabilis na paghahati ng mga cell ng buto, na humahantong sa pagbuo ng mga osteophytes. Gayunpaman, ang intervertebral disc, na kung saan ay kartilago, ay hindi maibabalik, at ang pagkadepektibo ng mga organo mula sa pag-compress ng osteophytes ay nagdaragdag pa.
Mga sanhi ng paglitaw
Mayroong maraming mga kadahilanan na humahantong sa paglitaw ng osteochondrosis ng lumbar gulugod. Kabilang dito ang mga sumusunod na kadahilanan:
- Mahalagang pisikal na aktibidad. Kung ang propesyonal na aktibidad ng isang tao ay direktang nauugnay sa paggalaw ng mga mabibigat na bagay, pagkatapos ay awtomatiko siyang nahuhulog sa zone ng peligro.
- Sobrang timbangAng labis na katabaan ay naglalagay ng stress sa gulugod at mga kasukasuan.
- Hindi aktibo na pamumuhay. Kung ang isang tao ay hindi naglalaro ng sports, gumagalaw ng kaunti o kahit na hindi gumagawa ng magaan na ehersisyo, pagkatapos pagkatapos ng ilang sandali magkakaroon siya ng mga problema sa gulugod.
- PusturaKung ang isang tao ay may maling sediment, at bukod dito, pinamunuan niya ang isang laging nakaupo na pamumuhay, kung gayon ang isang maling pamamahagi ng pagkarga sa gulugod ay nangyayari, dahil kung saan ang lumbar rehiyon ay napailalim sa mas mataas na stress, at nagsimula siyang magdusa.
- Pinsala sa gulugod. Kahit na natanggap ang isang menor de edad na pinsala, ang osteochondrosis ng lumbar spine ay maaaring mangyari makalipas ang ilang sandali. Karaniwan nang nasa peligro ang mga propesyonal na atleta.
- Karagdagang mga kadahilanan. Ang mga sumusunod na dahilan ay nag-aambag sa pag-unlad ng sakit - hindi malusog na diyeta, madalas na stress, mga karamdaman sa metaboliko, hindi pagsunod sa pang-araw-araw na pamumuhay.
- Mga tampok ng istraktura ng mga disk. Dahil ang mga disc ay may isang porous-maluwag na istraktura, ang mga ito ay mas mahina laban sa iba't ibang mga pagpapapangit.
Ang sakit na ito ay nakakaapekto hindi lamang sa mga matatanda, kundi pati na rin sa mga kabataan. Ipinapahiwatig ng mga medikal na istatistika na madalas na ang mga palatandaan ng osteochondrosis ng lumbar gulugod ay masuri sa mga kabataan na wala pang 30 taong gulang. Ang sakit ay nakakaapekto sa kapwa kalalakihan at kababaihan.
Sintomas ng sakit
Ang pangunahing sintomas ng lumbar osteochondrosis ay sakit. Sa una, nangyayari ito sa sobrang pisikal na pagsusumikap, at nawawala sa pamamahinga. Makalipas ang ilang sandali, nagsisimula na siyang mag-pester kahit sa matagal na paglalakad. Ang sakit ay pare-pareho, masakit, at kung minsan ay pagbaril. Maaari niyang ibigay ito sa puwit, panloob na mga hita, binti.
Sa sandaling ang distansya sa pagitan ng vertebrae ay nagsisimulang bawasan at ang pagkasira ng intervertebral disc ay nangyayari, ang mga sumusunod na sintomas ay lilitaw sa rehiyon ng lumbar - isang pakiramdam ng init o lamig. Ang sakit na sindrom sa binti o likod ay tumindi, lumilitaw ang "mga bukol ng gansa. "Sa pag-unlad ng sakit, ang gulugod ay pinaliliko ang axis nito na may pagbuo ng scoliosis at lordosis, at ang nucleus pulposus ay naipit sa gilid. Sa kasong ito, ang mga sintomas ng osteochondrosis ay ipinakita sa anyo ng pag-compress ng mga sisidlan at ugat ng mga ugat ng gulugod.
Ang mga sintomas ng lumbar osteochondrosis ay nagpapakita ng kanilang mga sarili sa iba't ibang paraan at nakasalalay sa aling ugat ng ugat ang naipit sa pagitan ng vertebrae. Ang mas mababang proseso ng pagkabulok ay nangyayari, mas malapit sa mga paa ang lugar ay matatagpuan kung saan nabanggit ang mga sumusunod na kundisyon ng pathological:
- nabawasan ang mga tendon reflexes;
- pagbawas ng sakit at pagkasensitibo ng panginginig ng tisyu;
- nakakagulat na sensasyon, mga bukol ng gansa.
Ang paglahok sa proseso ng mga bundle ng mga ugat ng ugat, na kung saan ay isang pagpapatuloy ng spinal cord, ay ipinakita ng mga sumusunod na sintomas:
- hindi matiis na sakit sa likod;
- pagkawala ng pagkasensitibo sa panloob na hita;
- paninigas ng dumi
- nabawasan ang libido;
- sakit o pagkawala ng pagiging sensitibo sa mas mababang mga paa't kamay;
- pagpapanatili o kawalan ng pagpipigil sa ihi;
- paglabag sa siklo ng panregla sa mga kababaihan.
Ang huling yugto ng lumbar osteochondrosis ay sinamahan ng patuloy na sakit. Ang mga sintomas tulad ng pagkalumpo ng mga mas mababang paa't kamay, ang pagkasayang ng mga kalamnan ng mga binti ay maaaring sundin. Mayroong paglabag sa pagpapaandar ng sekswal, pati na rin ang pagpapanatili o kawalan ng pagpipigil sa mga dumi at ihi.
Mga posibleng komplikasyon
Ang isang sakit tulad ng osteochondrosis ng lumbar gulugod ay maaaring maging sanhi ng mga sumusunod na komplikasyon:
- intervertebral luslos;
- kumpletong sagabal sa spinal canal;
- pagkalumpo ng mas mababang mga paa't kamay;
- compression ng spinal cord;
- kawalan ng lakas;
- colic ng bato
Diagnostics
Kapag lumitaw ang mga unang sintomas ng lumbar osteochondrosis, pinakamahusay na kumunsulta sa doktor sa lalong madaling panahon. Ayon sa paglalarawan ng mga reklamo ng pasyente, ang isang vertebrologist o neurologist ay nakakagawa ng paunang pagsusuri. Bilang karagdagan, sa panahon ng pagsusuri, maaaring makita ng doktor ang mga sumusunod na katangian na palatandaan ng sakit:
- sakit kapag pinindot ang ilang mga puntos;
- kawalaan ng simetrya ng pigi;
- hypo- at hyperlordosis, scoliosis;
- kurbada ng Michaelis rhombus.
Ang mga sumusunod na pag-aaral ay makakatulong upang makagawa ng pangwakas na pagsusuri, pati na rin upang matukoy ang antas ng pag-unlad ng sakit at mga posibleng komplikasyon:
- compute tomography ng lumbar gulugod;
- Pagsusuri sa X-ray;
- Pag-imaging ng magnetic resonance.
Mga pamamaraan sa paggamot
Ang paggamot ng isang sakit tulad ng osteochondrosis ng lumbar gulugod ay isinasagawa sa isang komprehensibong pamamaraan at nagsasama ng isang konserbatibo at pamamaraan ng pag-opera.
Paggamot sa droga
Sa paunang yugto ng pag-unlad ng sakit, ginagamit ang mga antiviral na gamot, na dapat munang nasa anyo ng mga pamahid. Makalipas ang ilang sandali, ang paggamot ay nagpatuloy sa mga tabletas ng mga pain relievers. Ipinagbabawal ang paggamit ng naturang mga gamot sa mga kaso ng gastritis o peptic ulcer disease.
Gayundin, ang paggamot para sa osteochondrosis ay isinasagawa sa tulong ng mga relaxant ng kalamnan - mga gamot na makakatulong sa mga kalamnan na makapagpahinga, na nagpapahintulot sa gulugod na nakahanay.
Isinasagawa ang paggamot sa mga chondoprotector kapag mayroon pa ring isang cartilaginous layer sa pagitan ng mga vertebral na katawan. Pinapayagan ka ng mga gamot na ibalik ang istraktura ng intervertebral disc, ngunit kung kinuha ng mahabang panahon - mga 6 na buwan.
Ang paggamot sa lumbar osteochondrosis ay nagsasangkot sa paggamit ng isang B bitamina.
Masahe at manu-manong therapy
Ang mga therapies na ito ay mabisa sa pagpapahinga ng mga kalamnan ng panahunan at paginhawahin ang sakit at spasms. Salamat sa manu-manong therapy, ang gulugod ay binibigyan ng kinakailangang posisyon. Ngunit ang isang dalubhasa lamang na dapat magabayan ng X-ray at tomographic na mga imahe ay obligadong magsagawa ng mga naturang pamamaraan, at ang naturang paggamot ay dapat na isagawa sa subakturang yugto ng sakit.
Paggamot sa Physiotherapy
Sa osteochondrosis ng lumbar spine, ang sumusunod na paggamot ay inireseta:
- UHF;
- amplipulse;
- magnetotherapy gamit ang isang mataas na dalas ng larangan.
Ang mga nasabing pamamaraan ay may analgesic, vasodilatory, stimulate effect, at nagpapabuti din ng daloy ng dugo sa apektadong lugar.
Iba pang mga konserbatibong paggamot
Ang paggamot ng lumbar osteochondrosis ay magiging epektibo nang walang mga tiyak na ehersisyo. Ang isang doktor lamang ang dapat pumili sa kanila, isinasaalang-alang ang mga kakaibang uri ng kurso ng sakit. Ang mga karagdagang pamamaraan ng paggamot ay inireseta din: acupuncture, myostimulation, hirudotherapy, spinal traction. Ang isang mahusay na resulta ay ibinibigay ng paggamot sa isang sanatorium, kung saan ang mga pasyente ay sumailalim sa isang buong saklaw ng mga pamamaraan upang mapabuti ang kanilang kalusugan.
Ang tagal ng konserbatibong therapy ay 2-3 buwan. Kung, pagkatapos ng paggamot, walang mga pagpapabuti o, sa kabaligtaran, ang sakit ay nagsimulang umunlad, pagkatapos ay karaniwang inirekomenda ng doktor ang paggamot sa pag-opera.
Operasyon
Ang operasyon ay karaniwang ipinahiwatig sa mga kaso kung saan mayroong komplikasyon ng sakit sa anyo ng isang luslos. Ang pinaka-karaniwang operasyon sa kasong ito ay itinuturing na isang disketomy, na binubuo sa pag-alis ng isang nasira na disk.
Ang pinakatanyag na pamamaraan ng paggamot sa pag-opera ay ang endoscopy at microsurgery. Ang kanilang kalamangan ay nakasalalay sa katotohanan na, hindi katulad ng mga klasikal na pamamaraan, hindi sila ganoon ka traumatiko para sa pasyente, sila ay ganap na walang dugo at may maliit na peligro ng mga komplikasyon. Kapag isinasagawa ang naturang mga operasyon, ang mga kalamnan at ligament ay hindi nasisira, dahil itinulak sila bukod sa tulong ng mga espesyal na dilator ng isang maliit na lapad, na parang isang tubo. Ang operasyon ay tumatagal ng halos isang oras.
Pag-iwas
Upang maiwasan ang naturang sakit tulad ng osteochondrosis ng lumbar spine, dapat sundin ang mga sumusunod na panuntunan:
- ito ay hindi kanais-nais na maging sa isang posisyon ng pag-upo para sa isang mahabang panahon;
- na may mga pagkarga sa gulugod, isang corset ay dapat na magsuot;
- sa panahon ng pahinga pinakamahusay na humiga sa iyong likod;
- kinakailangan upang talikuran ang masasamang gawi.
Sa gayon, sinuri namin ang mga sintomas at paggamot ng osteochondrosis ng lumbar spine. Ito ay isang mapanganib na sakit na, sa napabayaang estado nito, ginagawang hindi pinagana ang isang tao. Samakatuwid, kapag lumitaw ang mga unang sintomas ng sakit, inirerekumenda na kumunsulta sa isang doktor.